سومین جلسه ی درمان

موضوع: مرور و خلاصه ای جمع  بندی شده از متدهای  ارائه شده در بحث جلسه ی قبل و شروع این مبحث که چطور افکارمان بر خلقمان تاثیر میگذارند.

زمان: از ساعت 16 الی 17

تاریخ: 1/2/94

تکلیف: تهیه ی لیستی از افکار منفی

محتوای جلسه:

چطور افکارمان بر خلقمان تاثیر می گذارد.

مشاور: طبق جلسه قبل ابتدا باید برنامه امروز را مشخص کنیم ؛یعنی تصمیم بگیریم که امروز میخواهیم چکار کنیم. (اجرای مجدد پرسشنامه افسردگی بک در ابتدای جلسه  ، مرور مختصر مسائل جلسه قبل ،صحبت های بیشتر در رابطه با مشکل شما ، توضیحاتی در رابطه با افکار و تاثیر آنها بر احساسات و رفتار ما ،وارائه تکالیف خانگی.)

مشاور:آیا در رابطه با مسائلی که جلسه قبل صحبت کردیم بیشتر فکر کردید؟(با این سوال قصد داریم به بیمار نشان دهیم که از او انتظار داریم درباره درمان تفکر کند و بداند که درمان یک فرایند مشارکتی است )

مراجع: بله کلا هفته گذشته فکرم مشغول گفته های شما بود خصوصا توضیحاتی که در رابطه با مدل روانشناختی روش درمان شناختی رفتاری ارائه دادین و اینکه افکار واقعا تاثیر زیادی میتونن روی رفتار واحساسات ما داشته باشن

مشاور: از دماسنج خلق چه خبر؟ تکالیف هفته گذشته رو همراه دارید که؟

مراجع:بله اینجاست با خودم آوردم.

مشاور: بعد از انجام این تکلیف به چه نتیجه ای رسیدی؟

مراجع:در کل جالب بود معمولا روزای آخر هفته که به تعطیلات نزدیک میشدم خلقم بهترو بهتر میشد. در ادامه مشاور پس از بررسی تکلیف دماسنج خلق توضیحاتی را در رابطه با اهمیت ارائه ی این تکلیف به صورت هفتگی از سوی مراجع می دهد و آن را روش مناسبی برای درک مراجع از نوسانات خلقی میداند و تاکید می کند که تا آخر فرایند درمان به صورت هفتگی از سوی مراجع انجام شود.

مشاور:خب امروز در چه حالید؟

مراجع: فرقی نکرده ولی با مشورت متخصص اعصاب و روان تصمیم گرفتم مصرف داروهارو کمتر کنم .

مشاور: این جعبه چیه کنارتون گذاشتین ؟

مراجع: (با لبخندی روی لب) تخم مرغ محلی براتون آوردم  جمع آوری این تخم مرغ ها باعث شد با آدمای      تازه ای آشنا بشم.

افکار چه هستند؟

 

با پرسیدن این سوال باز از مراجع ذهن او را در رابطه با افکار و تاثیری که آنها بر اعمال و احساسات میگذارند به چالش میکشیم.

افکارباورهایی هستند (عبارت یا جملات )که ما به خودمان می گوئیم. ما بطور مداوم گفتگوی درونی را با خودمان داریم، اما غالباً ما همیشه به آن هوشیار نیستیم . باید در رابطه با افکارمان فکر کنیم .چون همواره موضوعات و (باورهایی) وجود دارند که تاثیرات واقعی بر بدن و ذهنمان میگذارند. انواع مختلفی از افکار تأثیرات مختلفی بر   خلق تان ایجاد می کند. بعضی از افکارنشانه های افسردگی را افزایش می دهند، در حالیکه تعدادی دیگر کمک   می کنند شما احساس بهتری داشته باشید.افرادی که افسردگی دارند تمایل دارند انواع مختلفی از افکار منفی (انعطاف ناپذیر، قضاوتی ،مخرب و غیرضروری )را نشان بدهند.

 

توضیح افکار منفی و مثبت

منفی

افکاری هستند که احساس بدی در شما ایجاد می کنند، برای مثال : " من همیشه در مسیر افسردگی هستم" یا من آدم بی مصرفی هستم.

مثبت

افکاری که همواره احساس خوبی در شما ایجاد می کنند ، برای مثال : من می توانم چیزهایی خوبی انجام دهم، من هر روز در حال بهترشدن هستم.

 

افکار انعطاف نا پذیر افکاری هستند که سفت و سخت هستند، افکاری که تغییرنمی کنند. برای مثال، یک معلم افسرده ممکن است فکر کند:" من تنها کسی هستم که به علت نداشتن پارتی در اداره آواره شده ام."

 یک فکر انعطاف پذیر ممکن است باعث جلوگیری از ایجاد احساس افسردگی شود : " به غیر ازمن افراد دیگری هم هستند که با مشکل من مواجه شده اند و من تنها آواره نیستم "

 

تکلیف خانگی

افکارتان را ثبت کنید.جدول افکار مثبت و منفی را تکمیل کنید که درآخر هر روز لیست را بخوانید و هر فکری را که دارید مشخص کنید.و تعداد افکار مثبت و منفی خود را جمع بندی کنید.در این صورت متوجه رابطه بین تعداد افکار(مثبت و منفی) و خلق خودتان در آن روز میشوید.

مشاور: داریم به پایان جلسه نزدیک میشیم من از شما میخام هر چیزی را که طی این جلسه یاد گرفتید جمع بندی کنید و بگید که احساس شما از این جلسه چیه آیا چیزی بوده که شمارو ناراحت کنه یا باعث رنجش خاطرتون بشه؟

مراجع:خب تو این جلسه شما روش درمان برام توضیح دادین ،قوانین و مقررات درمان فهمیدم ،آخر کارم یه تکلیف ارائه دادین برای جلسه بعد هیچ مشکل خاصی هم نبود که بخواد منو ناراحت کنه.

مشاور: آیا شما سؤالی یا نظری دربارۀ آنچه که امروز ما دربارۀ آن صحبت کردیم ندارید؟

مراجع:نه سوالی ندارم.

مشاور:پس تا درودی دوباره بدرود